Heel skin microclimate control: Secondary analysis of a self-controlled randomized clinical trial.

OBJECTIVE: this study was undertaken to evaluate the efficacy of multilayer polyurethane foam with silicone (MPF) compared to transparent polyurethane film (TPF) dressings in the control of heel skin microclimate (temperature and moisture) of hospitalized patients undergoing elective surgeries. METHOD: the study took of a secondary analysis of a randomized self-controlled trial, involving patients undergoing elective surgical procedure of cardiac and gastrointestinal specialties in a university hospital in southern Brazil, from March 2019 to February 2020. Patients served as their own control, with their heels randomly allocated to either TPF (control) or MPF (intervention). Skin temperature was measured using a digital infrared thermometer; and moisture determined through capacitance, at the beginning and end of surgery. The study was registered in the Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-5GKNG5. RESULTS: significant difference in the microclimate variables were observed when the groups (intervention and control) and the timepoint of measurement (beginning and end of surgery) were compared. When assessing temperature, an increase (+3.3 °C) was observed with TPF and a decrease (-7.4 °C) was recorded with MPF. Regarding skin moisture, an increase in moisture (+14.6 AU) was recorded with TPF and a slight decrease (-0.3 AU) with MPF. CONCLUSIONS: The findings of this study suggest that MPF is more effective than TPF in controlling skin microclimate (temperature and moisture) in heels skin of hospitalized patients undergoing elective surgeries. However, this control should be better investigated in other studies.

Percepção dos profissionais de enfermagem sobre manejo de reação infusional a antineoplásicos: estudo qualitativo / Perception of nursing professionals on the management of infusion reactions to antineoplastics: qualitative study

Identificar a percepção dos profissionais de enfermagem sobre o manejo de reação infusional imediata a antineoplásicos. Método: Trata-se de um estudo descritivo de caráter exploratório com abordagem qualitativa realizado em um hospital no Rio Grande do Sul. Resultados: Todos os participantes afirmaram saber identificar uma reação infusional. Após a identificação da reação, nota-se que a maioria obedeceu a uma ordem de condutas a serem realizadas. Quanto aos cuidados para prevenção das reações infusionais, a maioria dos participantes mencionou a administração de medicamentos pré-quimioterápicos, como antialérgicos e antieméticos. Conclusão: Os achados demonstram que a maioria dos profissionais sabe reconhecer e manejar, porém há a necessidade de treinamentos e padronização das ações.(AU)

To identify the perception of nursing professionals about the management of immediate infusion reactions to antineoplastic drugs. Method: This is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach carried out in a hospital in Rio Grande do Sul. Results: All the participants said they knew how to identify an infusion reaction. After identifying the reaction, it was noted that the majority followed an order of conduct to be carried out. As for precautions to prevent infusion reactions, most of the participants mentioned the administration of pre-chemotherapy drugs, such as anti-allergic and anti-emetic drugs. Conclusion: The findings show that most professionals know how to recognize and manage them, but there is a need for training and standardization of actions.(AU)

Identificar la percepción de los profesionales de enfermería sobre el manejo de las reacciones infusionales inmediatas a medicamentos antineoplásicos. Método: Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cualitativo, realizado en un hospital de Rio Grande do Sul. Resultados: Todos los participantes afirmaron saber identificar una reacción a la infusión. Después de identificar la reacción, la mayoría siguió un orden de conducta. En cuanto a las precauciones para prevenir las reacciones a la infusión, la mayoría de los participantes mencionó la administración de fármacos prequimioterápicos, como antialérgicos y antieméticos. Conclusión: Los hallazgos muestran que la mayoría de los profesionales saben reconocerlas y manejarlas, pero es necesaria la formación y la estandarización de actuaciones.(AU)

Fatores associados ao desenvolvimento de lesões por pressão em cirurgia eletiva: revisão integrativa / Factors associated with the development of pressure injuries in elective surgery: integrative review / Factores asociados al desarrollo de lesiones por presión en cirugía electiva: revisión integrativa

Objetivo: Identificar os fatores associados ao desenvolvimento de lesão por pressão (LP) no período perioperatório em indivíduos submetidos a cirurgia eletiva. Método: Revisão integrativa da literatura realizada, em 2021, com o auxílio da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Resultados: Identificaram-se 135 artigos na base de dados, dos quais 19 foram selecionados para extração dos resultados. Os critérios de inclusão dos artigos foram: serem originais, responderem à pergunta de pesquisa, publicados em português, inglês ou espanhol, apresentarem como população: pacientes cirúrgicos; como exposição: fatores de risco no pré-operatório, intraoperatório ou pós-operatório; e como resultado: desenvolvimento de LP. Dos artigos incluídos, 15,8% foram realizados no Brasil, com predominância do nível de evidência NE=2 (n = 15; 68,2%). Conclusão: Associaram-se ao desenvolvimento de lesão fatores intrínsecos e extrínsecos relacionados com cirurgia, medicamentos em uso, comorbidades, estado clínico pré-cirúrgico, sexo, idade, ser admitido de um outro local que não sua residência, cirurgias abertas, tipo de cirurgia, tipo de anestesia, episódios hipotensivos, transfusão, tempo cirúrgico, uso de coxim, condições da pele, aumento da pressão no intraoperatório, temperatura da pele, hipotermia

Objective: To identify factors associated with the development of pressure injuries (PI) in the perioperative period in individuals undergoing elective surgery. Method: Integrative literature review carried out in 2021 with the help of Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Results: 135 articles were identified in the database, of which 19 were selected for extraction of results. The inclusion criteria of the articles were: being original, answering the research question, published in Portuguese, English or Spanish, presenting as a population: surgical patients; as exposure: preoperative, intraoperative or postoperative risk factors; and as a result: LP development. Of the articles included, 15.8% were carried out in Brazil, with a predominance of the level of evidence LE=2 (n = 15; 68.2%). Conclusion: Intrinsic and extrinsic factors related to surgery, medications in use, comorbidities, pre-surgical clinical status, sex, age, being admitted from a place other than their residence, open surgeries, type of surgery were associated with the development of injury. , type of anesthesia, hypotensive episodes, transfusion, surgical time, use of cushion, skin conditions, increased intraoperative pressure, skin temperature, hypothermia.

Objetivo: Identificar factores asociados al desarrollo de lesiones por presión (LP) en el perioperatorio en sujetos sometidos a cirugía electiva. Método: Revisión integrativa de la literatura realizada en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) en 2021. Resultados: 135 artículos fueron identificados en la base de datos y 19 fueron seleccionados para la extracción de resultados. Los criterios de inclusión de los artículos fueron: ser originales, responder a la pregunta de investigación, publicados en portugués, inglés o español, con la siguiente población: pacientes quirúrgicos; como exposición: factores de riesgo preoperatorios, intraoperatorios o postoperatorios; y como resultado: desarrollo de LP. De los artículos incluidos, 15,8% fueron realizados en Brasil con predominio del nivel de evidencia NE=2 (n = 15; 68,2%). Conclusión: Asociados con el desarrollo de lesiones, están: Factores intrínsecos y extrínsecos relacionados con la cirugía, medicamentos en uso, comorbilidades, estado clínico prequirúrgico, sexo, edad, ser ingresado de lugar diferente al de residencia, cirugías abiertas, tipo de cirugía, tipo de anestesia, episodios de hipotensión, transfusión, tiempo quirúrgico, uso de almohadillas, afecciones de la piel, aumento de la presión intraoperatoria, temperatura de la piel, hipotermia.

Prevention of pressure injury in the operating room: Heels operating room pressure injury trial.

The objective was to evaluate the efficacy of multi-layered silicone foam (intervention) compared with transparent polyurethane film (control) in preventing heel pressure injuries caused by surgical positioning of individuals undergoing elective surgery. It was designed an intra-patient, open, parallel, randomised controlled trial was conducted in a university hospital in southern Brazil, from March 2019 to February 2020, with patients undergoing elective surgeries of cardiac and gastrointestinal specialties. The patients who met the selection criteria constituted, simultaneously, a single group receiving the intervention and active control, through paired analysis of the cutaneous sites (right heel and left heel). The outcome was the occurrence of PI, within the follow-up period was 72 hours. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-5GKNG5. There was analysis of 135 patients/270 heels, with an overall incidence of 36.7%. The pressure injury incidence was significantly lower in the intervention group (26.7%), compared with the control group (P = .001); relative risk of 0.57. In the intervention group, the estimated pressure injury-free time (survival) was 57.5 hours and in the control group, 43.9 hours. It was concluded that Multi-layered silicone foam (intervention) is more efficacious than transparent polyurethane film (control) in the prevention of pressure injuries caused by surgical positioning of individuals undergoing elective surgery.

Temperatura da pele de diferentes áreas corporais de idosos sem risco para lesões por pressão / Temperatura de la piel de diferentes áreas corporales de los ancianos sin riesgo de lesiones por presión / Skin temperature of different body areas of the elderly without risk for pressure ulcer

Objetivo: identificar a temperatura da pele de diferentes áreas corporais de idosos hospitalizados em unidade de clínica cirúrgica sem risco de desenvolver lesões por pressão a partir da Escala de Braden. Método: estudo correlacional descritivo, com corte transversal, realizado em unidade de clínica cirúrgica de um hospital universitário de maio a outubro de 2017, com 84 pacientes. Realizada análise estatística descritiva. Resultados: a região sacral apresentou média de temperatura mais alta e o calcâneo direito a mais baixa. Não há diferença na temperatura da pele entre os lados direito e esquerdo nas escápulas, trocânteres e calcâneo; entre os sexos e raças. Quando mensurada das 9:00 às 13:00h, a temperatura dos calcâneos foi menor do que quando mensurada das 13:01 às 17:00h na região dos calcâneos. Conclusão: a região sacral apresenta a média mais alta de temperatura da pele, em relação às áreas mensuradas. Há simetria entre os lados corporais.

Objective: to identify the skin temperature of different body areas of elderly inpatients at a surgical clinic unit without risk of developing pressure injuries from the Braden Scale. Method: descriptive correlational study, with cross-sectional design, conducted at a surgical clinic unit of a university hospital from May to October 2017, with 84 patients. Descriptive statistical analysis was performed. Results: the sacral region presented the highest mean temperature and the right calcaneus, the lowest. There is no difference in skin temperature between the right and left sides in the scapulae, trochanters and calcaneus; between the sexes and races. When measured from 9:00 a.m. to 1:00 p.m., the temperature of the calcaneus was lower than when measured from 1:01 p.m. to 5:00 p.m. in the calcaneus region. Conclusion: the sacral region presents the highest mean skin temperature in relation to the areas measured. There is symmetry between the body sides.

Objetivo: identificar la temperatura de la piel de diferentes áreas corporales de ancianos hospitalizados en una unidad clínica quirúrgica sin riesgo de desarrollar lesiones por presión a partir de la Escala Braden. Método: estudio correlativo descriptivo, con sección transversal, realizado en una unidad clínica quirúrgica de un hospital universitario de mayo a octubre de 2017, con 84 pacientes. Se realizó un análisis estadístico descriptivo. Resultados: la región sacra presentó una temperatura media más alta y el calcáneo derecho tenía la más baja. No hay diferencia en la temperatura de la piel entre los lados derecho e izquierdo en las escápulas, trocánteres y calcáneos; entre los sexos y las razas. Cuando se mide de 9:00 a.m. a 1:00 p.m., la temperatura del calcáneo fue menor que cuando se midió de 1:01 p.m. a 5:00 p.m. en la región del calcáneo. Conclusión: la región sacra presenta la temperatura media más alta de la piel, en relación con las áreas medidas. Hay simetría entre los lados del cuerpo.

Longitudinalidade do cuidado na atenção primária: avaliação na perspectiva dos usuários / Longitudinalidad del cuidado en la atención primaria: evaluación desde la perspectiva de los usuarios / Longitudinality of Primary Health Care: an evaluation from the perspective of users

Resumo Objetivo: avaliar a longitudinalidade do cuidado na Atenção Primária à Saúde (APS) na perspectiva dos usuários, verificando a associação com o porte populacional, índice de desenvolvimento humano e cobertura de Estratégia Saúde da Família (ESF) entre os municípios de uma Regional de Saúde no Sul do Brasil. Método: estudo transversal, realizado com 1.076 usuários adultos da APS de 32 municípios da 4ᵃ Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul, de fevereiro a junho de 2015. Os dados foram coletados com o instrumento Primary Care Assessment Tool versão adulto e analisados com o programa Statistical Package for the Social Sciences. Para a comparação de médias utilizou-se o teste Mann-Whitney e Kruskal Wallis. Resultados: o grau de afiliação foi avaliado com alto escore (8,6; IC95%:8,5-8,8) e a longitudinalidade obteve um escore insatisfatório (6,4; IC95%:6,3-6,5). As fragilidades relacionadas ao atributo foram a relação interpessoal entre o usuário e profissional; o reconhecimento do usuário em sua integralidade e o preparo dos profissionais para auxiliar os usuários. A longitudinalidade foi melhor avaliada nos municípios com menor porte populacional, menor índice de desenvolvimento humano e com maior cobertura de ESF. Conclusão: a longitudinalidade é insatisfatória e revela a necessidade de reorientação da APS e da formação profissional, contudo a maior cobertura da ESF sugere que esse modelo assistencial contribui para qualificar esse atributo.

Resumen Objetivo: Analizar la longitudinalidad del cuidado en la Atención Primaria de Salud (APS) desde la perspectiva de los usuarios y verificar su relación con el tamaño de la población, índice de desarrollo humano y cobertura de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) en los municipios de una Regional de Salud en el sur de Brasil. Método: Estudio transversal, realizado con 1076 usuarios adultos de la APS de 32 municipios de la 4ᵃ Coordinación Regional de Salud del estado de Rio Grande do Sul, de febrero a junio de 2015. Los datos fueron recolectados con la herramienta Primary Care Assessment Tool versión adulto y analizados con el programa Statistical Package for the Social Sciences. Para la comparación de promedios se utilizó la prueba Mann-Whitney y Kruskal Wallis. Resultados: El nivel de afiliación fue evaluado con alta puntuación (8,6; IC95%:8,5-8,8) y la longitudinalidad obtuvo una puntuación insatisfactoria (6,4; IC95%:6,3-6,5). Las debilidades relacionadas al atributo fueron la relación interpersonal entre el usuario y el profesional, el reconocimiento del usuario en su integralidad y la preparación de los profesionales para dar auxilio a los usuarios. La longitudinalidad fue mejor evaluada en los municipios con menor población, menor índice de desarrollo humano y mayor cobertura de la ESF. Conclusión: La longitudinalidad es insatisfactoria y revela la necesidad de reorientación de la APS y de la formación profesional. No obstante, la mayor cobertura de la ESF sugiere que ese modelo asistencial contribuye para cualificar ese atributo.

Abstract Objective: research aims to evaluate the longitudinality of Primary Health Care (PHC) from the perspective of its users, verifying the association between the population size, Human Development Index (HDI) and Family Health Strategy (FHS) coverage among the municipalities of a Regional Health Coordination in the Southern region of Brazil. Method: cross-sectional study, conducted with 1,076 PHC adult users from 32 municipalities of the 4 Regional Health Coordination of Rio Grande do Sul, from February to June 2015. Data were collected with the Adult Primary Care Assessment Tool and analyzed with the Statistical Package for the Social Sciences software. The Mann-Whitney and Kruskal Wallis tests were used to compare the means. Results: the level of affiliation had a high score (8.6; CI95%: 8.5-8.8) and the longitudinality obtained an unsatisfactory score (6.4; CI95%: 6.3-6.5). The fragilities related to the attribute were the interpersonal relationship between users and professionals; the recognition of users in their comprehensiveness, and the preparation of professionals to assist users. Longitudinality was better evaluated in municipalities with lower population size, lower HDI and higher FHS coverage. Conclusion: longitudinality is unsatisfactory and reveals the need for reorienting PHC and conducting vocational training. However, the greater coverage of FHS suggests that this care model contributes to qualify this attribute.

Characterization of people with hemato-oncological diseases admitted to an emergency unit / Caracterización de personas con enfermedad hemato-oncológica atendidas en una unidad de urgencia y emergencia / Caracterização das pessoas com doença hemato-oncológica atendidas em uma unidade de urgência e emergência

Abstract Objectives: To identify the demographic and clinical profile and the reasons for seeking care of people with hemato-oncological diseases attended at an emergency unit. Methods: This descriptive, correlational, quantitative study was carried in the emergency unit of a general teaching hospital in the state of Rio Grande do Sul, with a sample of 65 patients with hemato-oncological diseases. Simple descriptive statistics were used for the evaluation of the data. Results: There was a predominance of males (61.5%), with a mean age of 63.4 ± 1.7 years, of white skin color (95.4%), with incomplete elementary education (55.4%) and married (53.8%). There was a high rate of patients with cancer receiving end-of-life care (52.3%), a prevalence of palliative care (55.4%), with the outcome most observed being discharge from the unit (52.3%). According to the primary site of the cancer, a predominance of lymphomas and leukemias was observed (30.8%). Regarding the reason for attending the unit, pain (41.5%) was the most prevalent symptom. Conclusion and implications for practice: Identifying these characteristics can contribute to nursing care for patients with hemato-oncological diseases, considering the specificity of this care and the care practice in emergency units.

Resumen Objetivos: Identificar el perfil demográfico, clínico y los motivos de búsqueda de atención de personas con enfermedades hemato-oncológicas atendidas en una unidad de urgencia y emergencia. Métodos: Estudio cuantitativo correlacional, descriptivo, realizado en la unidad de urgencia y emergencia de un hospital general del interior de Rio Grande do Sul, con una muestra de 65 personas con enfermedades hemato-oncológicas. Para la evaluación de los datos, se utilizó estadística descriptiva simples. Resultados: Hubo predominancia de hombres (61,5%), con una edad media de 63,4 ± 1,7 años, raza blanca (95,4%), con educación primaria incompleta (55,4%) y casados (53,8%). Se evidenció mayor tasa de personas con cáncer en los cuidados de final de vida (52,3%), prevalencia de los cuidados paliativos (55,4%) y el comportamiento más observado fue el alta de la unidad (52,3%). Como sitio primario del cáncer, se observó el predominio de linfomas y leucemias (30,8%). En cuanto a la razón de la búsqueda, el dolor (41,5%) fue el síntoma más frecuente. Conclusión e implicaciones para la práctica: Conocer estas características puede contribuir con las acciones del enfermero ante las personas con enfermedades hemato-oncológicas, considerando la especificidad de esta asistencia y la práctica de la atención en urgencia y emergencia.

Resumo Objetivos: Identificar o perfil demográfico, clínico e os motivos de busca de atendimento de pessoas com doenças hemato-oncológicas atendidas em uma unidade de urgência e emergência. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo correlacional, descritivo, realizado na unidade de urgência e emergência de um hospital geral do interior do Rio Grande do Sul, com uma amostra de 65 pessoas com doenças hemato-oncológicas. Para a avaliação dos dados, utilizou-se estatística descritiva simples. Resultados: Houve predomínio do sexo masculino (61,5%), com média de idade de 63,4 ± 1,7 anos, de raça branca (95,4%), com ensino fundamental incompleto (55,4%) e casado (53,8%). Evidenciou-se maior taxa de pessoas com câncer nos cuidados de final de vida (52,3%), prevalência dos cuidados paliativos (55,4%) e o desfecho mais observado foi a alta da unidade (52,3%). De acordo com o sítio primário do câncer, foi observada a predominância de linfomas e leucemias (30,8%). Quanto ao motivo da busca, a dor (41,5%) foi o sintoma mais prevalente. Conclusão e implicações para a prática: Conhecer essas características pode contribuir com as ações do enfermeiro no cuidado às pessoas com doenças hemato-oncológicas, considerando a especificidade dessa assistência e a prática do cuidado nas unidades de urgência e emergência.

Incorporação do protocolo de lesão por pressão na gerência do cuidado: teoria fundamentada nos dados / Incorporation of the pressure injury protocol in care management: grounded theory / Incorporación del protocolo de lesión por presión en la gestión del cuidado: teoría fundamentada en datos

OBJETIVO: Compreender o significado da incorporação do protocolo de lesão por pressão na gerência do cuidado realizada pelo enfermeiro. MÉTODO: Pesquisa qualitativa que utilizou referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada, com 22 enfermeiros de um hospital universitário, no período de julho a setembro de 2014. RESULTADOS: O fenômeno central "Significando o protocolo de lesão por pressão como instrumento de qualificação do enfermeiro para o cuidado gerencial", composto pela categoria "Qualificando os profissionais para o gerenciamento do cuidado" e suas quatro subcategorias, quais sejam: "Percebendo a qualificação profissional a partir do protocolo", "Considerando o protocolo uma ferramenta de ensino", "Percebendo o protocolo como instrumento de educação em serviço", e "Evidenciando a importância dos protocolos na segurança do paciente". CONCLUSÃO: O estudo evidenciou que o protocolo é uma ferramenta de cuidado, bem como um instrumento de educação em serviço, que torna mais seguro o gerenciamento do cuidado e ainda promove a qualificação profissional.

AIM: Understand the significance of the incorporation of the pressure injury protocol in the care management performed by nurses. METHOD: Qualitative research using a methodological framework based on the Grounded Theory. Data were collected through a semi-structured interview, with 22 nurses from a university hospital, from July to September 2014. RESULTS: The central phenomenon "Making the Pressure Injury Protocol meaningful as a Nursing Qualification Tool for Managerial Care", composed of the category "Qualifying the professionals for the management of care" and its four subcategories, which are: "Perceiving the professional qualification from the protocol", "Considering the protocol a teaching tool", "Perceiving the protocol as an instrument of education in service", and "Evidencing the importance of protocols in patient safety". CONCLUSION: The study showed that the protocol is a tool of care, as well as an instrument of education in service, which makes management of care safer and also promotes professional qualification.

OBJETIVO: Comprender el significado de la incorporación del protocolo de lesión por presión en la gestión del cuidado realizada por el enfermero. MÉTODO: Investigación cualitativa que utilizó el referencial metodológico de la Teoría Fundamentada en los Datos. La recolección de los datos se realizó por medio de una entrevista semiestructurada, con 22 enfermeros de un hospital universitario, en el período de julio a septiembre de 2014. RESULTADOS: El fenómeno central "Significando el protocolo de lesión por presión como instrumento de calificación del enfermero para la gestión del cuidado", compuesto por la categoría "Calificando a los profesionales para la gestión del cuidado" y sus cuatro sub-categorías: "Percibiendo la calificación a partir del protocolo", "Considerando el protocolo una herramienta de enseñanza", "Percibiendo el protocolo como instrumento de educación en servicio", y "Evidenciando la importancia de los protocolos en la seguridad del paciente". CONCLUSIÓN: El estudio evidenció que el protocolo es una herramienta de cuidado, y un instrumento de educación en servicio, que hace más seguro la gestión del cuidado y promueve la calificación profesional.

Percepção de enfermeiros sobre o processo de gestão em um hospital universitário / Perception of nurses on the management process in a university hospital

Objetivo: conhecer a percepção de enfermeiros gerentes sobre o processo de gestão na enfermagem.Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em um hospital universitário do Sul doBrasil, com seis enfermeiros gerentes. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada,transcritas e submetidas à Técnica de Análise de Conteúdo na modalidade Análise Categorial. Resultados:emergiram três categorias >, > e >. Conclusão: os enfermeiros em cargo de gerência de umhospital universitário do Sul do Brasil percebem o processo de gestão sob três principais aspectos:competências gerenciais e funções do enfermeiro gerente, gerência compartilhada e gerenciamento docuidado.

Uso de software gratuito como recurso para mensuração de área de úlceras venosas / The use of free software as a resource for venous ulcers area measurement

Objetivo: verificar a reprodutibilidade do uso do software Image tool paramensuração em área de úlceras venosas. Método: estudo de avaliação de reprodutibilidade detestes realizado em ambulatório de angiologia de hospital universitário do sul do Brasil.Foram selecionados pacientes com úlceras venosas, os quais tiveram suas úlceras fotografadase mensuradas por meio do software supracitado. Os dados foram analisados estatisticamente.Resultados: não se observou diferença (p = 0,51) entre as mensurações. Observaram-sevalores excelentes de Coeficiente de Correlação Intraclasse e Coeficiente de Correlação deConcordância. O software parece ser mais preciso quando utilizado para mensurar feridasgrandes (com área > 10 cm). Conclusão: o software é reprodutível para mensuração de áreade úlceras venosas, sendo mais preciso para mensurar úlceras venosas com área > 10 cm².

Aim: to verify the reproducibility of the Image tool software use for measuringvenous ulcers area. Method: reproducibility assessment study of tests conducted in anangiology outpatient clinic of a university hospital in southern Brazil. Patients with venousulcers were selected, having their ulcers photographed and measured using the abovementioned software. Data were statistically analysed. Results: no difference (p = 0.51) wasobserved between measurements. Excellent values of Intraclass Correlation Coefficient and Concordance Correlation Coefficient were observed. The software seems to be more accuratewhen used to measure large wounds (area> 10 cm). Conclusion: Image tool software isreproducible for measuring venous ulcers area, being more precise to measure venous ulcerswith area> 10 cm².

Objetivo: verificar la reproducibilidad del uso del software Image tool para medir elárea de úlceras venosas. Método: estudio de evaluación de reproducibilidad de pruebas realizadoen ambulatorio de angiología de un hospital universitario del sur de Brasil. Fueron seleccionadospacientes con úlceras venosas, que tuvieron sus úlceras fotografiadas y mensuradas por medio delsoftware anteriormente citado. Los datos fueron analizados estadísticamente. Resultados: no seobservó diferencia (p = 0,51) entre las mediciones. Se observó valores excelentes de Coeficiente deCorrelación Intraclase y Coeficiente de Correlación de Concordancia. El software parece ser máspreciso cuando utilizado para medir heridas más grandes (con área>10 cm). Conclusión: elsoftware es reproducible para la medición de área de úlceras venosas, pero es más preciso paramedir úlceras venosas con área> 10 cm².

Estratégias utilizadas por enfermeiros na readaptação funcional de trabalhadores de enfermagem / Strategies used by nurses in the functional readjustment of nursing workers / Estrategias utilizadas por los enfermeros en la readaptación funcional de los trabajadores de enfermería

Conhecer as estratégias de enfermeiros ao receber o trabalhador de enfermagem em readaptação funcional. Metodologia: estudo qualitativo, descritivo exploratório, realizado em um hospital universitário no Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada com 19 enfermeiros, entre maio e julho de 2016. Para análise e interpretação dos dados, optou-se pela proposta operativa de Minayo. Resultados: as informações convergiram para duas categorias: acolhimento e cuidado com o trabalhador em readaptação funcional no cenário laboral; planejamento do processo de readaptação do trabalhador de enfermagem. Conclusões: os enfermeiros perceberam o acolhimento, a negociação e o processo de comunicação, como estratégias a serem utilizadas para melhor readaptação do trabalhador de enfermagem que retorna ao trabalho permeado pelo cuidado e respeito às limitações laborais, requerendo uma integração entre a equipe e o membro readaptado.

To know the nurse's strategies upon receiving the Nursing worker in functional readjustment. Methodology: A qualitative exploratory descriptive research performed in a teaching hospital in the southern region of Brazil. The data were collected through semi structured interview swith 19 nurses between May and July 2016. It was used Minayo's operative proposal for the data analysis and interpretation. Results: The information merged in two categories: User embracement and worker in functional readjustment care at the work setting; planning of the readjustment process for the Nursing worker. Conclusions: The nurses perceived the user embracement, the negotiation and the communication process as strategiesto be utilized for a better readjustment of the Nursing worker returning to work, alongside the care and respect to the work limitations, requiring integration between the staff and the readjusted employee.

Conocer las estrategias de los enfermeros para recibir a los trabajadores de enfermería en readaptación funcional. Metodología: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio realizado en un hospital universitario del sur de Brasil. Los datos se recogieron en entrevistas semiestructuradasa 19 enfermeros, entre mayo y julio de 2016. Para el análisis e interpretación de datos se optó por la propuesta operativa Minayo. Resultados: las informaciones se agruparon en dos categorías: la acogida y la atención al trabajador en readaptación funcional en el entorno laboral; planificación del proceso de readaptación del trabajador de enfermería. Conclusiones: los enfermeros entienden que la acogida, la negociación y el proceso de comunicación son estrategias para mejorar la readaptación del trabajador de enfermería que regresa al trabajo caracterizado por la atención yrespeto a las limitaciones laborales, lo cual requiere la integración entre el equipo y el miembro readaptado.

Measurement of the area of venous ulcers using two software programs.

Objective: to compare the measurement area of venous ulcers using AutoCAD(r) and Image Tool software. Method: this was an assessment of reproducibility tests conducted in a angiology clinic of a university hospital. Data were collected from 21 patients with venous ulcers, in the period from March to July of 2015, using a collection form and photograph of wounds. Five nurses (evaluators) of the hospital skin wound study group participated. The wounds were measured using both software programs. Data were analyzed using intraclass correlation coefficient, concordance correlation coefficient and Bland-Altman analysis. The study met the ethical aspects in accordance with current legislation. Results: the size of ulcers varied widely, however, without significant difference between the measurements; an excellent intraclass and concordance correlation was found between both software programs, which seem to be more accurate when measuring a wound area >10 cm². Conclusion: the use of both software programs is appropriate for measurement of venous ulcers, appearing to be more accurate when used to measure a wound area > 10 cm².

Perfil sociodemográfico e clínico de pacientes com úlceras venosas acompanhados em ambulatório: estudo transversal descritivo / Perfil sociodemográfico y clínico de pacientes con úlceras venosas acompañados en clínica: estudio descriptivo transversal / Sociodemographic and clinical profile of patients with venous ulcers in outpatient follow-up: descriptive cross-sectional study

Objetivo: identificar o perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes com úlceras venosas, acompanhados no ambulatório de um hospital universitário do sul do Brasil. Método: estudo transversal descritivo, realizado em um ambulatório de angiologia de um hospital universitário. Os dados foram coletados de 21 pacientes com úlceras venosas, de março a julho de 2015, por meio de um formulário; e analisados por meio de estatística descritiva simples. Resultados: os participantes do estudo, em sua maioria, estavam na faixa etária entre 64 e 72 anos, eram do sexo masculino, da raça branca e aposentados, apresentavam uma úlcera venosa, com período inferior a um ano de existência e sem recidivas. Conclusão: os pacientes com úlcera venosa são, em sua maioria, homens idosos, com uma úlcera venosa recente e sem recidivas.

Aim: to identify the sociodemographic and clinical profile of patients, who were outpatients from a university hospital in southern Brazil and that had venous ulcers. Method: this is a descriptive and transversal survey conducted in a angiology clinic of a university hospital. Data were collected through form, from 21 patients with venous ulcers, from March to July 2015 and analyzed by means of simple descriptive statistics. Results: the participants were mostly aged between 64 and 72, male, caucasian and retired. Each one of them had a venous ulcer with less than one year of existence and no relapses. Conclusion: patients with venous ulcers are mostly elderly men with a recent venous ulcers without recurrence.

Objetivo: identificar el perfil sociodemográfico y clínico de los pacientes com úlceras venosas ambulatorios en un hospital universitario, en el sur de Brasil. Método: estudio descriptivo transversal realizado en una clínica de angiología de un hospital universitario. Se recolectó datos de 21 pacientes con úlceras venosas, entre marzo y julio de 2015, por medio de encuestas; y se analizóa partir deestadísticas descriptivas sencillas. Resultados: los participantes del estudio, tenían en la mayoría entre 64 y 72 años, eran del sexo masculino, de raza caucásica y jubilados, tenían unaúlcera venosa, a menos de um año y no habían presentado recaídas. Conclusión: los pacientes con úlceras venosas son la mayoría hombres, ancianos, con un reciente úlceras venosas sin recidiva.

Measurement of the area of venous ulcers using two software programs / Mensuração de área de úlceras venosas por meio de dois softwares / Medida del área de úlceras venosas por medio de dos softwares

ABSTRACT Objective: to compare the measurement area of venous ulcers using AutoCAD(r) and Image Tool software. Method: this was an assessment of reproducibility tests conducted in a angiology clinic of a university hospital. Data were collected from 21 patients with venous ulcers, in the period from March to July of 2015, using a collection form and photograph of wounds. Five nurses (evaluators) of the hospital skin wound study group participated. The wounds were measured using both software programs. Data were analyzed using intraclass correlation coefficient, concordance correlation coefficient and Bland-Altman analysis. The study met the ethical aspects in accordance with current legislation. Results: the size of ulcers varied widely, however, without significant difference between the measurements; an excellent intraclass and concordance correlation was found between both software programs, which seem to be more accurate when measuring a wound area >10 cm². Conclusion: the use of both software programs is appropriate for measurement of venous ulcers, appearing to be more accurate when used to measure a wound area > 10 cm².

RESUMO Objetivo: comparar a mensuração de área de úlceras venosas por meio dos softwares AutoCAD(r) e Image Tool. Método: trata-se de um estudo de avaliação de reprodutibilidade de testes, realizado em um ambulatório de angiologia de um hospital universitário. Os dados foram coletados de 21 pacientes com úlceras venosas, no período de março a julho de 2015, por meio de formulário de coleta e fotografia das feridas. Cinco enfermeiros (avaliadores) do Grupo de Estudos de Lesões de Pele do hospital participaram da pesquisa. As feridas foram mensuradas em ambos os softwares. Os dados foram analisados por meio do Coeficiente de correlação intraclasse, Coeficiente de correlação de concordância e procedimento de Bland e Altman. A pesquisa respeitou os aspectos éticos de acordo com a legislação vigente. Resultados: os tamanhos das úlceras apresentaram grande amplitude, porém, sem diferença significativa entre as mensurações, existe excelente correlação intraclasse e de concordância entre os softwares, os quais parecem ser mais precisos na mensuração de feridas com área > 10 cm². Conclusão: o uso de ambos os softwares é indicado para a mensuração de úlceras venosas, parecendo ser mais precisos quando utilizados para mensurar feridas com área > 10 cm².

RESUMEN Objetivo: comparar la medida del área de úlceras venosas por medio de los softwares AutoCAD(r) e Image Tool. Método: se trata de un estudio de evaluación de reproducibilidad de pruebas, realizado en un ambulatorio de angiología de un hospital universitario. Los datos fueron recolectados de 21 pacientes con úlceras venosas, en el período de marzo a julio de 2015, por medio de formulario de recolección y fotografías de las heridas. Cinco enfermeros (evaluadores) del Grupo de Estudios de Lesiones de Piel del hospital participaron de la investigación. Las heridas fueron medidas en ambos softwares. Los datos fueron analizados por medio de: Coeficiente de correlación intraclase, Coeficiente de correlación de concordancia y Procedimiento de Bland y Altman. La investigación respetó los aspectos éticos de acuerdo con la legislación vigente. Resultados: los tamaños de las úlceras presentaron gran amplitud, sin embargo, sin diferencia significativa entre las medidas; existe excelente correlación intraclase y de concordancia entre los softwares, los que parecen ser más precisos en medidas de heridas con área > 10 cm². Conclusión: el uso de ambos softwares es indicado para medir úlceras venosas, pareciendo ser más precisos cuando utilizados para medir heridas con área > 10 cm².

Percepção de enfermeiros sobre a gestão da qualidade na assistência de enfermagem / Perception of nurses about the quality management in nursing care / Percepción de enfermeras acerca de la gestión de la calidad en la atención de enfermería

Objetivo: descrever a percepção dos enfermeiros sobre a gestão da qualidade na assistência de enfermagem em unidade de clínica cirúrgica. Método: estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, realizada em Hospital Universitário da região Sul do Brasil. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com dez enfermeiros, avaliadas por meio de análise temática. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE 162266613.8.0000.5346. Resultados: a análise das entrevistas permitiu a construção da categoria "Gestão da Qualidade da assistência de enfermagem"; e suas respectivas subcategorias "Gerência do cuidado de enfermagem ao paciente e à família" e "A prática profissional do enfermeiro na gerência do cuidado". Conclusão: a gestão da qualidade na assistência de enfermagem em unidade de clínica cirúrgica é permeada por relações entre cuidado de enfermagem, atenção à família, satisfação dos usuários, domínio do conhecimento científico pelos enfermeiros e trabalho em equipe.(AU)

Objective: describing the perception of nurses about the management of quality in nursing care in surgical clinical unit. Method: an exploratory and descriptive study, with qualitative approach, conducted at a university hospital in Southern Brazil. Semi-structured interviews were made with ten nurses evaluated through thematic analysis. The research project was approved by the Research Ethics Committee, CAAE 162266613.8.0000.5346. Results: the analysis of the interviews allowed the construction of the category "Quality Management of nursing care"; and its respective subcategories "Management of nursing care to the patient and family" and "Professional nursing practice in care management." Conclusion: quality management in nursing care in surgical clinical unit is permeated by relationships between nursing care, family care, user satisfaction, domain of scientific knowledge by nurses and teamwork.(AU)

Objetivo: describir la percepción de las enfermeras acerca de la gestión de la calidad en la atención de enfermería en la unidad clínica quirúrgica. Método: un estudio exploratorio y descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado en un hospital universitario en el sur de Brasil. Entrevistas semi-estructuradas se llevaron a cabo con diez enfermeras evaluadas a través del análisis temático. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, CAAE 162266613.8.0000.5346. Resultados: el análisis de las entrevistas permitió la construcción de la categoría "Gestión de la Calidad de la atención de enfermería"; y sus respectivas subcategorías "Gestión de los cuidados de enfermería al paciente y la familia" y "La práctica de la enfermería profesional en gestión de la atención." Conclusión: la gestión de la calidad en la atención de enfermería en la unidad clínica quirúrgica está permeada por las relaciones entre los cuidados de enfermería, cuidado de la familia, la satisfacción de los usuarios, el dominio de los conocimientos científicos de las enfermeras y el trabajo en equipo.(AU)

Codificando e analisando dados na perspectiva da Teoria Fundamentada nos Dados: relato de experiência / Coding and analyzing data from the perspective of the Theory Based on Data: case report / Codificación y análisis de datos en la perspectiva de la Teoría Fundamentada en Datos: estudios de caso

Objetivo: relatar a experiência vivida na etapa de codificação e análise dos dados realizada em pesquisa que utilizou a Teoria Fundamentada nos Dados como metodologia. Método: relato de experiência a partir da pesquisa << Significando o protocolo de Úlcera por Pressão como instrumento de qualificação para o cuidado gerencial do enfermeiro >>, resultado de dissertação realizada em curso de Mestrado em Enfermagem de uma Universidade Federal do Sul do Brasil. Considerações finais: estimular a utilização da Teoria Fundamentada nos Dados como método a ser utilizado na enfermagem com objetivo de compreender o significado que certo contexto ou objeto tem para a pessoa, facilitando o processo de codificação e análise dos dados.(AU)

Objective: reporting the experience in the stage of coding and of analysis of data conducted in a research that used the Grounded Theory as methodology. Method: experience report from the research << Meaning the protocol Ulcer by Pressure as qualifying instrument for the management care of the nurse >>, result of the dissertation held in a Mastership course of Nursing of a Federal University of Southern Brazil. Final remarks: encourage the use of the Grounded Theory as a method to be used in nursing in order to understand the meaning that certain context or object has for the person, facilitating the process of coding and analysis of data.(AU)

Objetivo: presentar la experiencia en la etapa de codificación y análisis de datos llevada a cabo en la investigación que utilizó la Teoría Fundamentada en Datos como metodología. Método: relato de experiencia de la investigación << Significando el protocolo de Úlcera por Presión como instrumento de cualificación para la gestión de cuidado del enfermero >>, los resultados de tesis mantenidos en curso de Maestría en Enfermería de una Universidad Federal del Sur de Brasil. Consideraciones finales: fomentar el uso de la Teoría Fundamentada en Datos como método que se utilizará en la enfermería con el fin de comprender el sentido de que cierto contexto u objeto tiene para la persona, lo que facilita el proceso de codificación y análisis de datos.(AU)

Comparação analgésica do Zen Shiatsu e acupuntura auricular em dorsolombalgias de profissionais de enfermagem / Analgesic comparison of Zen Shiatsu and auricular acupuncture in back pain among nursing professionals / Comparación analgésica del Zen Shiatsu y acupuntura auricular en dorsolumbalgias de profesionales de enfermería

O objetivo deste estudo foi comparar o efeito da aplicação de Zen Shiatsu e de acupuntura auricular na redução dos níveis de dorsolombalgias em profissionais de enfermagem que atuam em ambiente hospitalar. Pesquisa experimental, longitudinal, com análise quantitativa dos dados. A coleta de dados ocorreu em outubro e novembro de 2013, em hospital do Paraná. Foi aplicado um delineamento estatístico completamente casualizado para formar dois grupos com 20 voluntários cada. Os voluntários pertencentes ao grupo 1 receberam uma sessão da intervenção Zen Shiatsu e o grupo 2, uma sessão da intervenção acupuntura auricular. Para mensurar os níveis de dor, foi utilizada a escala visual analógica. Foram comparados os efeitos das duas intervenções com métodos estatísticos não paramétricos, utilizando-se o programa estatístico R para a análise dos dados. Concluiu-se que tanto a acupuntura auricular quanto o Zen Shiatsu mostraram-se igualmente eficazes na redução dos níveis de dorsolombalgias crônicas. Este efeito se manteve por sete dias.

This experimental, longitudinal study used quantitative data analysis to compare the effects of Zen Shiatsu andauricular acupuncture in reducing levels of back pain in hospital nursing staff. Data was collected in October and November 2013 at a hospital in Paraná State. Completely randomized statistical design was applied to form two groups of 20 volunteers each. Those in group 1 received a session of Zen Shiatsu and group 2, a session of auricular acupuncture. The visual analogue scale was used to measure pain level. The effects of the two interventions were compared with nonparametric statistical methods using the R statistics program for data analysis. It was concluded that auricular acupuncture and Zen Shiatsu were equally effective in reducing levels of chronic back pain. This effect continued for seven days.

El objetivo de este estudio fue comparar el efecto de la aplicación del Zen Shiatsu y acupuntura auricular en la reducción de los niveles de dorsolumbalgias en profesionales de enfermería que trabajan en un ambiente hospitalario. Investigación experimental, longitudinal, con análisis cuantitativo de los datos. La recolección de datos se llevó a cabo en octubre y noviembre 2013, en hospital de Paraná. Fue utilizado un delineamiento estadístico completamente al azar para formar dos grupos con 20 voluntarios cada uno. Los voluntarios que pertenecían al grupo 1 recibieron una sesión de Zen Shiatsu y, el grupo 2, una sesión de acupuntura auricular. Para medir los niveles de dolor, se ha utilizado la escala visual analógica. Se han comparado los efectos de las dos intervenciones con los métodos estadísticos no paramétricos utilizando el programa estadístico R para el análisis de los datos. Se llegó a la conclusión de que tanto la acupuntura auricular como el Zen Shiatsu se han mostrado igualmente efectivos en la reducción de los niveles de dorsolumbalgias crónicas. Este efecto ha sido mantenido durante siete días.